糖果派对

Hvad er titlen på din afhandling?

"Morphological biomarkers in a screened stage II colon cancer population”

På hvilket institut og/eller i hvilken forskningsenhed har du skrevet din ph.d.?

Afdeling for Klinisk Patologi på Vejle sygehus og Institut for Regional Sundhedsforskning på Syddansk Universitet

Hvem var din hovedvejleder?

Klinisk lektor, PhD, Henrik Hager og Klinisk lektor, PhD, Sanne Kjær-Frifeldt fra Klinisk Patologi på Vejle Sygehus

Hvilket spørgsmål ville du besvare med din afhandling?

Er der mikroskopiske karakteristika ved den bortopererede kræftknude, som kan forudsige risikoen for tilbagefald samt prognosen hos patienter med lokaliseret tyktarmskræft i en screenet befolkning.

Hvad fandt du ud af?

• Kræftknuder med mange løst liggende kræftceller enten enkeltstående eller som små grupper (tumor budding) er forbundet med højere tilbagefaldsrisiko og kortere tid til tilbagefald

• Immunhistokemisk farvning af vævsnittene fremhæver tumor budding cellerne betydeligt sammenlignet med standard farvning. Et meget interessant fund var at patienter uden tumor budding ikke oplevede tilbagefald.

• Patienter med højt indhold af bindevæv i deres kræftknuder har en dårligere prognose end dem med lavt indhold. Det viste sig, at det særligt var bindevævet i den dybeste nedvækst i tarmvæggen, der var afgørende for prognosen.

• Kombinationen af et højt bindevævsindhold samt høj tumor budding var særligt ugunstigt for overlevelsen. 

Hvordan gjorde du det?

Jeg har indhentet væv fra alle de patienter der er blevet opereret for stadium II tyktarmskræft mellem 2014-2016 i Region Syddanmark. Alle vævssnit er mikroskoperet og kræftknuderne er klassificeret på ny efter nyeste nationale og internationale retningslinjer. Dertil er de markører, jeg har undersøgt, vurderet forskellige steder i kræftknuderne. Samlet set har 4342 vævsnit været under linsen i mikroskopet. Der er indhentet relevante patientoplysninger fra journalerne, og de kliniske data fra patienterne er koblet sammen med de mikroskopiske data for at kunne vurdere tilbagefaldrisiko samt overlevelse.

Hvordan kan din forskning bruges (i klinikken, samfundet etc.)?

Resultaterne underbygger, at tumor budding og bindevævsindholdet i kræftknuden fungerer som markører, der kan bruges prognostisk hos patienter med lokaliseret (stadium II) tyktarmskræft - også i en screenet patientpopulation. Markørerne bør betragtes som værktøjer til at afgøre kemoterapibehandling i samspil med andre risikofaktorer, og fremtidig forskning skal fokusere på at kombinere disse for at tilbyde patienter en personlig kræftbehandling.